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医院是如何给检查定价的?


 

  医院不给检查费定价,也不能给任何医疗费用定价。
 

  医院根本就没有权力给任何医疗服务项目定价,甚至医院能开展哪些服务项目,都需要同时报卫生局、物价局、社保局等部门批准之后,才能开展,否则就是“非法行医”或者“超范围行医”。
 

  医疗费用的定价,除药品、耗材外,都是物价局、社保局定价,恰恰没有医院、卫生局的事儿。
 

  药品、耗材的定价,在于药品耗材的供应商(现在是“招标平台”),医院只能按死规定加价 15% 定零售价,可以低于此价格,但绝对不能高。
 

  物价局、社保局定价时,同一个收费项目会同时定三个价格:一级医院价格、二级医院价格、三级医院价格,每级医院之间的价差大约在 20% 左右(我没有具体统计过,只是看物价本时脑子里默算的,肯定有出入)。
 

  所以,这是题主问的问题“为什么同一个项目在不同医院之间价格相差这么大”的第一个原因。
 

  有第一就有第二。
 

  第二个原因就是,在患者眼中的“同一个项目”,在不同医院可能是完全不同的“收费项目”的组合,也就是说,你在不同医院做的“患者眼中的同一个项目”,实际得到的医疗服务可能是不同的,这个不同体现在:检查中用的药不一样、检查使用的器械(设备)不一样(比如 16 排螺旋 CT 和 128 排螺旋 CT)、设备使用的参数不一样(比如普通平扫和增强扫描)等等,自然价格差就比较大。一般来讲,越高等级的医院,使用的设备等级也越高,检查中附加的服务也越多(一次检查就能获得更多的结果,更有利于辅助医生诊断,减少误诊误治的概率,从总体来看实际上是省钱了),因而在高等级医院做的检查可能也就感觉会贵很多。

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